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脫氫表雄甾酮(DHEA)檢測

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發(fā)布時間：2025-07-26 14:36:40 更新時間：2025-07-25 14:36:40

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作者：中科光析科學(xué)技術(shù)研究所檢測中心

脫氫表雄甾酮（Dehydroepiandrosterone，簡稱DHEA）是一種重要的類固醇激素，主要由腎上腺皮質(zhì)分泌，并在睪丸、卵巢等組織中合成。它在人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中扮演著關(guān)鍵角色，參與調(diào)節(jié)性激素（如睪酮和雌激素）的生成，影響衰老過程、免疫功能和代謝平衡。DHEA檢測在臨床醫(yī)學(xué)中具有廣泛的應(yīng)用價值，常用于評估腎上腺功能異常（如腎上腺皮質(zhì)增生癥、庫欣綜合征）、監(jiān)測性激素相關(guān)疾?。ㄈ缍嗄衣殉簿C合征、男性更年期）、以及研究衰老相關(guān)疾?。ㄈ绻琴|(zhì)疏松和心血管風(fēng)險）。此外，在體育醫(yī)學(xué)中，DHEA檢測還用于篩查合成類固醇濫用，以確保公平競爭。檢測通常通過采集血清或唾液樣本進(jìn)行，其結(jié)果的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到診斷和治療決策。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，DHEA檢測已成為內(nèi)分泌學(xué)領(lǐng)域的常規(guī)項目，對個性化醫(yī)療和健康管理具有重要意義。

檢測項目

DHEA檢測的主要項目包括血清DHEA濃度測定、DHEA-S（脫氫表雄甾酮硫酸鹽）水平分析，以及相關(guān)激素比值評估（如DHEA/皮質(zhì)醇比值）。這些項目旨在提供腎上腺功能的全面評估：血清DHEA反映實時激素水平，常用于診斷腎上腺功能亢進(jìn)或減退；DHEA-S作為穩(wěn)定代謝產(chǎn)物，則用于監(jiān)測長期內(nèi)分泌狀態(tài)，尤其在評估女性雄激素過多癥或男性性功能障礙時。其他輔助項目可能包括結(jié)合游離睪酮檢測，以揭示激素失衡的根源。檢測樣本通常為晨間空腹血樣，以確保結(jié)果的可靠性。

檢測儀器

DHEA檢測依賴于先進(jìn)的實驗室儀器，以確保高靈敏度和特異性。常用儀器包括高效液相色譜儀（HPLC），它通過分離樣本中的化合物進(jìn)行定量分析；液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜儀（LC-MS/MS），作為金標(biāo)準(zhǔn)，提供高精度和低檢測限，適用于臨床和研究場景；以及自動化免疫分析儀（如化學(xué)發(fā)光免疫分析儀），基于抗原-抗體反應(yīng)，操作簡便且適合高通量篩查。這些儀器在專業(yè)實驗室中配備，需定期校準(zhǔn)和維護(hù)，以符合質(zhì)量控制要求。

檢測方法

DHEA檢測主要采用免疫分析法和色譜法兩大類方法。免疫分析法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）和放射免疫分析法（RIA），該方法基于特異性抗體捕獲DHEA分子，并通過酶標(biāo)記或放射性標(biāo)記進(jìn)行定量，優(yōu)勢是快速、成本低，但可能受交叉反應(yīng)影響精度。色譜法則以高效液相色譜（HPLC）和液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用（LC-MS/MS）為代表，通過物理分離和質(zhì)譜檢測實現(xiàn)高準(zhǔn)確性，適用于復(fù)雜樣本。標(biāo)準(zhǔn)流程包括樣本預(yù)處理（如血清離心提?。?、儀器運行和數(shù)據(jù)分析，全程需在標(biāo)準(zhǔn)化實驗室環(huán)境中進(jìn)行，以消除干擾因素。

檢測標(biāo)準(zhǔn)

DHEA檢測遵循嚴(yán)格的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保結(jié)果的可比性和可靠性。國際標(biāo)準(zhǔn)包括ISO 15189（醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量管理），要求實驗室建立內(nèi)部質(zhì)量控制體系；美國臨床病理學(xué)會（ASCP）指南規(guī)定參考范圍（成人血清DHEA通常在100-500 μg/dL），并強調(diào)精密度（變異系數(shù)<10%）和準(zhǔn)確性（偏差<15%）。在中國，參考標(biāo)準(zhǔn)為《臨床檢驗操作規(guī)程》（WS/T 404），涵蓋樣本采集、分析方法和結(jié)果報告規(guī)范。此外，CLIA（臨床實驗室改進(jìn)修正案）認(rèn)證強制要求定期盲測和能力驗證。這些標(biāo)準(zhǔn)共同保障了DHEA檢測在診斷和治療中的臨床應(yīng)用價值。